恒荣汇彬:精准扶贫意外险的理赔流程

时间:2019-08-18

  

恒荣汇彬:精准扶贫意外险的理赔流程

  不管是意外事故还是身故,意外险理赔都要准备这些材料:理赔申请书;保险单凭证;被保险人的身份证明;受益人及被委托人身份证明;代理委托书及身份证明(非受益人本人来办时用)。

  注意:如果被保险人因为意外事故身故,理赔时需要授权委托书、死亡证明和销户证明等。

  被保险人因意外伤害办理理赔时所需手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件。

  保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。

  如果是事故类意外险理赔,还需要相关部门出具的意外事故证明(如有);护照出入境记录页及持有人页(涉及境外旅游);伤残证明:统一由公检法机构的法医部门出具伤残鉴定。

  以晋江市为例,去年该市农业局为全市256户贫困户购买的意外伤害保险,保障内容包括意外身故、残疾,意外医疗费用、意外伤害基本伤害补助、初患保险约定的重大疾病,因病住院补贴五大内容,其中意外身故、残疾最高理赔12万元。购买该保险的贫困户在出现上述问题时,可跟当地村委会或村保险综治专员及时联系。

  精准扶贫意外险是保险公司积极响应党中央国务院提出的“乡村振兴”战略,精准对接保险扶贫服务的惠民第一险,具有缴费低、意外伤害保障高等特点,每人每年仅需缴费30元,主要承担人身意外身故或残疾2万元、意外住院补贴5400元、疾病身故500元等风险责任。该险种提高了扶贫的精准度和有效性,弥补了新农合人身意外险除外责任的不足,特别适合农村居民群体,是城镇居民医保的有力补充。

  如果是医疗类的意外险理赔,还需要提供由医院开具的被保险人病例及所有治疗费用单据;由医院开具的被保险人伤残鉴定报告;被保险人名下的银行账户和病理及血液检验报告等。返回搜狐,查看更多

  被保险人或受益人接到支付通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

  扶贫特惠保属商业保险,保险对象为建档立卡贫困人员,重点解决建档立卡贫困人员因意外风险、大病风险、产业风险、贷款风险等致贫返贫问题。保险费由政府负责投保,每年每人60元,建档立卡贫困人员发生意外伤害、自然灾害和大病住院,均可申请保险公司赔付。

  去年以来,随着精准扶贫进入攻坚战阶段,各地陆陆续续在健康扶贫方面出台了不少新政策,建档立卡贫困人员一般在医保缴费、住院报销等多方面有优惠。多市在精准扶贫行动中,创新金融扶贫模式,采取政府出资、保险公司让利的方式,为全国部分贫困户的健康系上了一份新的保障。

  发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案。

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